Co byste neměli jíst, pokud máte potravinovou alergii?
V posledních letech se alergie staly celosvětovým medicínským a společenským problémem. Podle WHO dnes trpí alergiemi asi 40 % světové populace. Navíc podle odborníků WHO budou mít alergická onemocnění v XNUMX. století vedoucí postavení v celkové struktuře nemocnosti.¹
Největší antigenní zátěž dostává člověk prostřednictvím potravy, takže pokud máte alergie, doporučuje se hypoalergenní dieta. Dodržování diety pomáhá snižovat závažnost příznaků alergie a umožňuje rychle odstranit nepříjemné příznaky pomocí léků. 1,2,3
Co je to hypoalergenní dieta?
Hypoalergenní výživa je dietní režim, který zcela nebo částečně vylučuje konzumaci potravin s vysokou alergenní aktivitou.
Musíte pochopit, že hypoalergenní menu pro alergika a správná výživa jsou dva zcela odlišné pojmy. Zásady zdravé výživy schválené WHO vyžadují maximální rozmanitost stravy. Dodržováním zdravé stravy dostává člověk všechny potřebné živiny, vitamíny a minerály.
Jídelníček pro hypoalergenní dietu není tak pestrý. Jsou z něj vyloučeny všechny produkty, které jsou silnými alergeny. Tuto dietu nemůžete držet pořád. To může vést k vážným stavům nedostatku.
Hypoalergenní antihistaminová dieta plní dva úkoly – snižuje zátěž jídlem a snižuje kontakt se silnými alergeny. Hypoalergenní dieta není specifická. Doporučuje se pacientům se všemi typy alergií. Pokud člověk netrpí potravinovou alergií, hypoalergenní dieta by měla být dodržována pouze při kontaktu s kauzálně významnými alergeny. Pro osoby s potravinovou alergií je hypoalergenní dieta indikována v diagnostickém období, kdy ještě není známo, na jaký konkrétní potravinový produkt alergická reakce nastane. To znamená, že musíte krátkodobě dodržovat hypoalergenní dietu.¹
Obrázek 1.1 Po konzultaci s lékařem je nutné přejít na hypoalergenní dietu
Načasování dodržování hypoalergenní diety závisí na závažnosti alergie
Co můžete jíst, pokud máte alergie?
Pokud máte alergii, existují dvě zásady pro tvorbu jídelníčku, které je třeba přísně dodržovat:
- — Při potravinových alergiích je nutné zcela vyloučit z jídelníčku potraviny, které vyvolávají alergickou reakci.
- — V případě potravinových a nepotravinových alergií byste měli vzít v úvahu možnost zkřížené reakce a vyloučit odpovídající produkty ze svého jídelníčku. Například pokud je člověk alergický na pyl ambrózie, existuje vysoká pravděpodobnost alergické reakce na banány, okurky a melouny. K této zkřížené reakci dochází díky podobnému složení alergenů v různých produktech. 1,3
Nejvíce alergenní potraviny
Při dodržování běžné stravy se do našeho těla dostane denně více než 120 alergenů. Každý z nich může potenciálně způsobit alergickou reakci. Ale některé potraviny s větší pravděpodobností způsobí alergie než jiné. 1,4
Nejběžnější alergeny jsou:
- – Kravské mléko. Obsahuje 25 antigenů, které mohou způsobit alergie, ale pouze 5 z nich má vysoce výrazné alergenní vlastnosti. Alergie na mléko se nejčastěji vyskytuje u dětí.
- – Vejce. Tento produkt obsahuje 20 alergenů, ale 5 z nich typicky způsobuje alergické reakce.
- – Zvířecí maso. Nejčastěji je alergie na maso zkřížená reakce. Alergie na vejce způsobuje alergickou reakci na drůbeží maso. A v případě alergie na kočičí chlupy se může objevit intolerance vepřového masa.
- — Obiloviny: pšenice, žito, oves, ječmen. Nejčastější příčinou alergií je pšenice.
- — Luštěniny, zejména sója, jsou také silné alergeny, které vyvolávají alergie u dětí i dospělých.
- – Ořechy. To jsou jedny z nejnebezpečnějších alergenů. Pokud se u člověka objeví alergie na ořechy, je pravděpodobné, že bude závažná. I konzumace malého množství ořechů může způsobit život ohrožující stav. 1,2
Výzkumy ukazují, že v téměř 90 % případů potravinových alergií jsou alergeny kravské mléko a slepičí vejce. Četnost alergií na určité potraviny se však v jednotlivých zemích liší.
Pokud potravinová alergie začne v dětství, je velká šance, že s věkem odezní. Je to způsobeno tím, že imunitní systém trávicího traktu dozrává a dítě si postupně vytváří orální toleranci k potravinám, které dříve způsobovaly projevy alergií .¹
Jakým potravinám se vyhnout, pokud máte alergie:
- – Citrusové plody.
- – Ořechy.
- — Ryby a mořské plody.
- – Drůbeží maso.
- — Mléko a slepičí vejce.
- – Miláček.
- – Sladké pečivo.
- — Uzené výrobky.
- – Kávu.
- – Alkoholické nápoje.
- — Rajčata, lilek, ředkvičky.
- – Houby.
- – Jahody, lesní jahody, meloun, ananas.
- — Hořčice, majonéza a koření.
Jaká omezení hypoalergenní dieta zahrnuje?
Klasickou hypoalergenní dietu vyvinul sovětský lékař A.D.Ado již v roce 1978, ale její zásady se dodržují dodnes. Andrey Dmitrievich rozděluje všechny potravinářské výrobky do tří skupin v závislosti na alergenní aktivitě. Jídelníček pro alergiky by měl zcela vyloučit potraviny s vysokou aktivitou a omezit ty se střední aktivitou.
Hypoalergenní dieta, jejíž jídelníček je sestaven podle Adových doporučení, umožňuje konzumaci vařeného hovězího masa, zeleninových polévek, másla, olivového a slunečnicového oleje, pohankové a ovesné kaše, pečených jablek, bylinek, čaje a bílého pečiva. 1,2,4
jídelní deník
Nejdůležitějším aspektem úspěšné léčby potravinové alergie je vyhýbat se potravinám, které alergickou reakci způsobují. Najít „viníka“ může být velmi obtížné, zvláště pokud je tento produkt součástí každodenní stravy. Dietní deník vám může pomoci identifikovat potravinu, která způsobuje vaši alergii.
Abyste doufali v dobré výsledky, musíte si vést stravovací deník alespoň 1-2 měsíce. Do deníku si musíte zaznamenávat časy jídla a jídla, která každý den jíte. Přitom je důležité pokrmy nejen vyjmenovat, ale předepsat všechny jejich složky, i když jsou obsaženy v malém množství. Ve sloupci vedle něj musíte uvést přítomnost nebo nepřítomnost alergické reakce. Pokud se příznaky objeví, musí být podrobně popsány s uvedením doby výskytu, povahy a intenzity. 1,3
Vedení deníku jídla vyžaduje trpělivost a sebekázeň. Ale ve většině případů je to deník, který pomáhá identifikovat produkt, který způsobuje nepříjemné příznaky.
Obrázek 1.2 Potravinový deník musí být veden velmi pečlivě a zaznamenávat každé jídlo.
Potravinový deník vám pomůže identifikovat jednu nebo více potravin, které způsobují alergie.
Recepty na hypoalergenní dietu
Nestačí jen držet dietu. Musíte připravit hypoalergenní pokrmy podle určitých pravidel. Koření by mělo být vyloučeno a sůl by měla být omezena. Ve vaší každodenní stravě by neměl být přebytek bílkovin. 4
I přes omezení může být jídlo pro alergiky chutné a rozmanité. Mnoho známých receptů lze přizpůsobit hypoalergenní stravě. Takové jídlo pro alergiky by mělo být připravováno v souladu s následujícími doporučeními:
- — Je nutné vyloučit zeleninu a ovoce bohaté na silice, koření a masné výrobky s extraktivními látkami.
- — Pro zachování rozmanitosti chuti pokrmů lze koření nahradit omáčkami. Pokud se k přípravě omáčky používá mouka, nedoporučuje se uchýlit se k restování na tuku.
- — Při přípravě polévek volte raději slabé zeleninové vývary, které zajistí bohatší chuť pokrmu, místo masového vývaru.
- — Pro posílení jídelníčku a zlepšení chuti můžete do pokrmů přidat petržel a kopr. Zelení lze konzumovat bez tepelné úpravy.
- — Sendviče, které jsou povoleny při hypoalergenní dietě, lze připravit pouze na bázi bílého chleba. Jako pomazánku můžete použít máslo.
- — Dezerty s čokoládou a ovocnými přísadami se doporučuje nahradit pokrmy na bázi tvarohu. 4
Důsledky nedodržování diety
Při nedodržování diety v období exacerbace nepotravinových alergií se mohou projevy onemocnění zhoršit nebo se mohou objevit nové příznaky jako reakce na senzibilizaci potravinovými alergeny. Pokud porušíte dietu kvůli potravinové alergii, veškerá léčba půjde dolů a příznaky se obnoví.
Pokud z nějakého důvodu porušíte hypoalergenní dietu, nepříjemné následky budou muset být odstraněny léky. Výběr léků závisí na závažnosti onemocnění. Těžké případy budou vyžadovat glukokortikoidy, ale pro mírné až středně těžké případy může stačit antihistaminikum (blokátor H1). 2,3
Obrázek 1.3 Fenkarol® je antihistaminikum k léčbě alergií. Vhodné pro dospělé a děti od 3 let.
Fenkarol ® pomáhá eliminovat příznaky alergie, jako je svědění a alergické vyrážky 5
Dobrou volbou pro odstranění nepříjemných příznaků by byl H1-blokátor Fenkarol ®. Tento lék má výraznou antihistaminovou aktivitu. Nejenže blokuje H1 receptory, ale také aktivuje enzym diaminoxidázu, který odbourává přibližně 30 % endogenního histaminu. Fenkarol ® díky trojitému mechanismu účinku tlumí aktivitu histaminových receptorů, aktivuje enzym histaminázu a ovlivňuje serotoninové receptory. 6
- Borisová I.V. Potravinové alergie u dětí / I.V. Borisová, S.V. Smirnová. – Krasnojarsk: Nakladatelství KrasSMU, 2011 – 150 s.
- Macharadze D. Sh. Potravinové alergie u dětí a dospělých. Klinika, diagnostika, léčba: monografie / D. Sh. Macharadze. – Moskva: GEOTAR-Media, 2017. – 389, [3] str.
- Alergologie: učebnice/Voronenko Yu.V., Pukhlik B.M., Kuznetsova L.V., Gulyar S.A., Frolov V.M., Boborov O.E., Osipova L.S., Gavrilenko T.I., 2008. – 295 s.
- Dietetika: Průvodce / Editoval A.Yu. Baranovský. 3. vydání. – Petrohrad: Petr, 2008. – 1024 s.
- UTI Fenkarol 10, 25 mg od 22.02.2022.
- 6. UTI Fenkarol 50 mg od 05.08.2021
Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.
- 17.01.2022/1/XNUMX komentáře: XNUMX
➦ Co je to potravinová alergie ➦ Co dělá dietu hypoalergenní ➦ Seznam hypoalergenních produktů ➦ Hypoalergenní recepty: menu z Fitomarketu Pokud vám konzumace určitého jídla způsobuje specifické příznaky od dermatitidy po průjem, pak můžeme mluvit o potravinových alergiích, přecitlivělosti nebo intoleranci na výživu některých potravin. Hypoalergenní dieta pomůže zlepšit kvalitu života a odstranit nepříjemné projevy těchto stavů.
Co je to potravinová alergie?
Zvýšená citlivost organismu na určité potraviny, vyplývající z nesprávné funkce imunitního systému, se nazývá potravinová alergie. Jeho příčinou je nestandardní reakce imunitních buněk, které si berou jako nepřítele neškodný protein potravinového alergenu. Vyvíjí se reakce podobná reakci těla na patogenní mikroorganismy: produkují se imunoglobuliny E, které interagují s alergenem a aktivují biologicky aktivní látky. Jedná se o tzv. žírné buňky, které způsobují patochemickou fázi, jejímž výsledkem je produkce silných molekul – histaminu, heparinu a některých dalších. Postižením různých orgánů – kůže, dýchacích cest, gastrointestinálního traktu – vyvolávají výskyt tak charakteristických příznaků alergické reakce, jako je vyrážka, svědění, otoky, problémy s dýcháním a problémy v trávicím systému. Tento stav může mít nebezpečné následky, dokonce i život ohrožující. Pokud se fyzické příznaky po jídle objeví náhle, vážně a způsobí velmi výrazné nepohodlí, například jazyk a hrdlo oteče natolik, že to brání dýchání, pak mluvíme o nouzové situaci spojené s anafylaktickým šokem. V takovém případě musíte okamžitě zavolat záchrannou službu a získat kvalifikovanou pomoc. Potravinové alergie se nejčastěji objevují v dětství. Mezi faktory, které vyvolávají jeho výskyt, patří: onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, žlučových cest a také senná rýma. Klinické projevy alergické reakce:
- Z gastrointestinálního traktu: zvracení, kolika, ztráta chuti k jídlu, zácpa, řídká stolice, svědění v ústech nebo krku.
- Z dýchacích cest: alergická rýma (senná rýma), která se projevuje překrvením, kýcháním, vydatným hlenovitým výtokem z nosu, svěděním kůže kolem nosu nebo v nose, dále laryngitidou a alergickým astmatem.
- Z nervového systému: bolest hlavy, migréna, porucha pozornosti s hyperaktivitou
- Na kůži: alergická dermatitida provázená zánětem a podrážděním kůže, kopřivka a u dětí do jednoho roku vyrážka z plen.
Potravinové intolerance
Potravinové alergie by se neměly zaměňovat s potravinovou intolerancí a přecitlivělostí. V tomto případě nedochází ke změnám ve fungování imunitního systému a příčiny symptomů často souvisí se zdravím žaludku, střev, jater, nervového a endokrinního systému. Navíc na rozdíl od potravinových alergií, které nejčastěji přetrvávají doživotně, může potravinová intolerance vymizet po odeznění příčin, které ji způsobují.
Mezi nejznámější případy přecitlivělosti patří:
➦ symptomatická malabsorpce fruktózy
➦ celiakie nebo nesnášenlivost lepku.
Při symptomatické malabsorpci fruktózy a intoleranci laktózy mohou být příznaky způsobeny fermentací nevstřebaného cukru způsobenou bakteriemi v tlustém střevě: střevo má potíže se vstřebáváním cukru z ovoce a mléčných výrobků, což způsobuje nadýmání, střevní křeče a průjem.
Celiakie je způsobena konzumací lepku, který se nachází v potravinách, jako je pšenice, hydrolyzované rostlinné bílkoviny, krupice, kuskus, žito, ječmen a všechny jejich deriváty. Dnes je toto onemocnění stále častější. U postižených jedinců vyvolává expozice lepku imunitní reakci na povrchu tenkého střeva, což má za následek sníženou schopnost absorbovat živiny.
Nesnášenlivost lepku způsobuje střevní potíže, jako je nadýmání, křeče, průjem, a vyznačuje se extrémní únavou a podrážděností. Při podezření na celiakii je nutná pomoc gastroenterologa a nutričního terapeuta. Dobré stravovací návyky mohou zmírnit drtivou většinu příznaků, obnovit zdraví a tím zlepšit kvalitu života.
Co dělá dietu hypoalergenní?
Speciální dieta zaměřená na identifikaci potravin způsobujících příznaky intolerance a jejich následné vyloučení z jídelníčku pomocí jasně definovaného protokolu se nazývá hypoalergenní. Umožňuje vám naplánovat si jídlo a zároveň se vyhnout potenciálně nebezpečným potravinám, které by mohly situaci zhoršit. Hypoalergenní dieta je často předepisována ženám při kojení, protože není známo, jak může tělo dítěte reagovat na nové potraviny. Používá se také při kopřivce a jako dietní režim pro atopiky.
Speciální dieta pro alergie a přecitlivělost je navržena tak, aby:
- Identifikujte odpovědné produkty podle specifického protokolu
- Snižte závažnost příznaků vyloučením alergenních potravin ze stravy.
Po četných studiích byl nyní stanoven seznam potravin, které je nutné v případě alergií a intolerancí vyloučit.
Pokud máte potravinovou alergii, neměli byste jíst:
➤ citrusové plody (citrony, mandarinky, pomeranče, grapefruity)
➤ ovoce včetně exotického (mango, kiwi, papája, ananas, tomel, nektarinka, broskev)
➤ luštěniny (sójové boby, cizrna, fazole, arašídy)
➤ kořenová zelenina (ředkvičky, ředkvičky)
➤ některá zelenina je převážně červená a oranžová (rajčata, červená řepa, lilek, paprika)
➤ omáčky (majonéza, hořčice, ocet)
➤ lesní plody (jahody, brusinky, maliny, třešně, meloun)
➤ káva, kakao a čokoláda
➤ nějaké koření (kurkuma, skořice, zázvor, muškátový oříšek)
Během alergií byste navíc neměli jíst potraviny, které obsahují barviva, aromata, konzervanty a emulgátory.
K identifikaci potravin a snížení množství potravin ve stravě, které jsou zodpovědné za potravinovou intoleranci, můžete jako jednu z antialergenních možností použít rotační dietu. Byl vyvinut americkým alergologem Dr. Albertem Rowem na konci 1920. let XNUMX. století. Koncept je založen na rozmanitosti, což znamená, že u každého produktu je nutné odlišit formu a původ, aby nedocházelo k nedostatkům prospěšných živin a nedošlo k reakci přecitlivělosti.
Například chléb, těstoviny a kuskus mají různé tvary, ale stejný původ: všechny jsou vyrobeny z pšenice. Sýr, mléko a jogurt přicházejí ve třech různých formách, ale všechny jsou vyrobeny z kravského mléka. Konzumací různých forem potravin tedy vlastně konzumujeme mnoho potravin stejného původu, což může vyvolat příznaky přecitlivělosti a intolerance.
Je důležité jíst potraviny různého původu. Pokud jste tedy jedli pšeničnou kaši ráno, pak po zbytek dne a další den je lepší zvolit jiný druh obilovin, například rýži nebo pohanku. Stejně tak po konzumaci jogurtu z kravského mléka je nejlepší zaměřit se na další mléčné výrobky jako kozí mléko nebo sýr, sójový, rýžový nebo mandlový nápoj.
Než vyzkoušíte rotační dietu, měli byste identifikovat potravinu, na kterou jste alergičtí. Zdroj alergie lze zjistit po požití nebo pomocí moderních lékařských metod: náplastových a eliminačních testů a také krevního testu na imunoglobuliny E a G.
Při nemožnosti určit alergen se používá eliminační (vylučovací) hypoalergenní dieta, která je založena na konzumaci potravin nealergizujících a zákazu všech potenciálně alergických potravin.
Eliminační dieta neboli „Ado Diet“ byla vyvinuta sovětským imunologem profesorem A.D. Ado a spočívá v úplném vyloučení potravin, které nejčastěji způsobují alergickou reakci.
Přísná dieta (střídání nebo eliminace) není lék, ale spíše způsob, jak snížit závažnost příznaků spojených s potravinovou intolerancí. Tento protokol je však přísně kontraindikován pro osoby trpící závažnými potravinovými alergiemi (anafylaktický šok) nebo orálním alergickým syndromem (brnění v krku, na patře, jazyku), jakož i pro osoby se závažnými kožními alergiemi.
Doporučuje se dodržovat antialergickou dietu 2-3 týdny u dospělých a 7-10 dní u dětí. Jakmile je dosaženo remise, pod dohledem lékaře lze postupně zavádět dříve zakázané potraviny a sledovat reakci těla. Produkty se nepodávají více než jednou za 1 dny. A pokud na konci tohoto období nedojde k žádnému znatelnému zlepšení, musíte se poradit s lékařem a provést řadu laboratorních testů. Pomohou určit pravou příčinu alergie, která nemusí souviset s jídlem.
Seznam hypoalergenních produktů
Při hypoalergenní dietě můžete jíst pokrmy připravené pečením, vařením nebo dušením s minimálním množstvím oleje. Abyste měli svůj jídelníček lépe pod kontrolou, měli byste si vést jídelní deník, kam si zapisujete vše, co během dne sníte.
Seznam nízkoalergenních produktů:
➤ Zelenina: bílé zelí, květák a růžičková kapusta, okurky, zelený salát, brokolice, špenát, petržel, kopr, cuketa, rutabaga, tuřín, tykev.
➤ Maso: bílé maso (kuřecí, krůtí, telecí, jehněčí, mladý králík, libová vepřová panenka) a vnitřnosti
➤ Ryby: nízkotučné odrůdy (treska, okoun);
➤ Ovoce a bobule zelené a nenasycené červené nebo oranžové barvy: jablka, bílý rybíz, angrešt, bílé třešně, hrušky
➤ Sladidla (cukr, karobový nebo ovesný sirup)
➤ Obiloviny: všechny obiloviny kromě pšenice a kuskusu (pohanka, rýže, ovesné vločky, kroupy atd.)
➤ Fermentované mléčné výrobky bez přísad (kefír, jogurt, fermentované pečené mléko, tvaroh);
➤ Olivový, slunečnicový, máslo
Do hypoalergenního stolu patří i sušená jablka, hrušky, sušené švestky, z nápojů pro alergiky slabý čaj, kompoty z jablek a hrušek, šípkový odvar a neperlivá minerální voda.
Hypoalergenní receptury: menu z Phytomarketu
Nabízíme univerzální recepty na pokrmy, které se mohou stát součástí hypoalergenní diety.
Pečená jablka
– velké zelené jablko
– cukr – podle chuti.
Odstraňte jablečnou dužinu, vnější skořápku ponechte neporušenou. Vyjměte jádřinec se semínky, zbytek nasekejte a spojte s tvarohem a cukrem. Do jablka vložte směs jablečného tvarohu. Pečeme v troubě na 180 stupňů 20 minut.
Hypoalergenní polévka
– křepelčí vejce – 2 ks
– zředěná mléčná směs – 100 g
– máslo – podle chuti.
Květák uvaříme a rozmixujeme. Herkules vařte 10 minut v zeleninovém vývaru. Přidáme zelné pyré, vejce, přivedeme k varu. Na závěr zalijeme zředěnou mléčnou směsí a dochutíme máslem.
Pohanka s krůtím obchodníkem
– krůtí řízek – 300 g
– česnek – 2 stroužky
– pohanka – 1 sklenice
– voda – 2 sklenice
– sůl a koření – podle chuti
Krůtí řízek nakrájíme na malé kousky. Cibuli a česnek oloupeme a nakrájíme. Mrkev oloupeme a nastrouháme na hrubém struhadle. V předehřáté pánvi rozpustíme máslo, přidáme nakrájenou krůtu a zlehka opékáme, dokud se barva nezmění. K masu přidejte cibuli a mrkev, na mírném ohni za stálého míchání vařte do zlatova. Sklenici pohanky opláchněte a nasypte do připravené misky. Přidáme koření, důkladně promícháme, zalijeme 2 hrnky vody a osolíme. Po vyvaření vody přikryjeme a dusíme, dokud se tekutina neodpaří (asi 25 minut). Odstraňte z ohně a podávejte.
Hypoalergenní nepečený dort
– ovocné pyré (například jablečný protlak);
Tvaroh rozšleháme v mixéru s ovocným pyré. Banány oloupeme a nakrájíme na plátky. Položte střídavě vrstvy sušenek, tvarohovo-ovocnou směs a plátky banánu.
závěr:
Věda o imunologii každý rok činí nové objevy ve snaze objasnit a zjednodušit pochopení vznikajících zdravotních problémů. Předpokládaná souvislost mezi nemocí a přecitlivělostí na potraviny je stále předmětem mnoha vědeckých výzkumů. Hypersenzitivita může být způsobena příliš malou pestrostí stravy, vysokou střevní propustností, genetickou dispozicí nebo přítomností atopické léze (celková citlivost na alergické reakce).
Potravinové alergie, stejně jako přecitlivělost a intolerance dnes mohou částečně vysvětlit taková autoimunitní onemocnění, jako je Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku, autismus, revmatoidní artritida, atopická dermatitida, lupénka, ekzém a kopřivka.