Kolik manganistanu draselného je v 1 čajové lžičce?
Otrava jídlem doma se může stát každému. Gastroenteroložka Irina Yesenina řekla, jak se tomu vyhnout.
Při svátečních hodech dochází nejčastěji k otravě jídlem. Potraviny nakupujeme ve spěchu před svátky, hodně připravujeme pro budoucí použití, skladujeme je na dlouhou dobu, protože je škoda je vyhodit. A často se produkty kontaminované mikroby nijak neliší od neškodných, ať už ve vzhledu, chuti nebo vůni. Jak být?
První poprázdninové preventivní opatření: nikdy nejezte bílkovinné produkty (maso, ryby, vejce, mléčné výrobky), které jsou z lednice déle než dvě hodiny, radí gastroenterolog Irina Yesenina. – Mezi masnými výrobky jsou nejnebezpečnější výrobky z mletého masa. Opatrní musíte být i při manipulaci s kuřecími řízky, protože na kůži drůbeže často žijí salmonely, které se při krájení mohou dostat do masa. Rozšířené jsou i otravy způsobené stafylokokovými toxiny. Aktivně se množí při normální pokojové teplotě na produktech, jako jsou paštiky, uzené maso, smetanové koláče, vinaigretty a mléčné výrobky. Nejezte jídlo, které vypadá zkažené, páchne nebo pochází z vypouklých sklenic. Dodržujte tato jednoduchá pravidla: > Před přípravou jídla si vždy umyjte ruce. Po vaření ryb nebo masa v něm umyjte nádobí horkou mýdlovou vodou.
- Maso nerozmrazujte při pokojové teplotě. Udělejte to postupně v lednici a hned vařte. Můžete rychle rozmrazit v mikrovlnné troubě.
- Vyvarujte se syrového masa, ryb, vajec a syrových nakládaných potravin. Takové produkty pečlivě připravujte.
A pokud nejsou dodržována preventivní opatření, nedivte se výskytu otravy jídlem. Křečovité bolesti, kručení a nadýmání v břiše se obvykle objevují 1-2 hodiny po vstupu mikrobů a jejich toxinů do žaludku. Může se objevit průjem a zvracení, stejně jako bolesti hlavy, zimnice, bolesti svalů a horečka.
První pomoc
Žaludek můžete vypláchnout 2% roztokem sody, 0,1% (lehce růžovým) roztokem manganistanu draselného nebo jednoduše převařenou vodou, přidáním 10 rozdrcených tablet aktivního uhlí na litr vody. Litr roztoku (neměl by být teplý – takový roztok se v žaludku vstřebá) vypijte rychle velkými doušky, poté přitlačte na kořen jazyka a vyvolejte zvracení. Musíte si několikrát vypláchnout žaludek, dokud nedostanete čistou vodu. Vezměte si projímadlo (30 ml ricinového oleje) nebo podejte fyziologické projímadlo (30 g síranu hořečnatého nebo sodného ve 400 ml vody).
Nyní je potřeba začít ztracenou tekutinu postupně doplňovat. Někdy podrážděný žaludek nepřijme více než jednu čajovou lžičku. V tomto případě může být tato dávka podána oběti každých 3-5 minut. Jakmile nevolnost pomine, lze dávku tekutin postupně zvyšovat. Můžete jednoduše pít vařenou vodu, minerální vodu bez plynu. Ale je lepší, když je to speciální solný roztok, například rehydron. Rehydron se prodává ve formě prášku, který se rozpustí v převařené vodě podle návodu vytištěného na sáčku a vypije se jako voda. V tomto případě je kompenzován nedostatek tekutých i minerálních solí, což je velmi důležité. Pokud nemáte po ruce rehydron, můžete pít lehce osolenou vodu (0,9% roztok, který se obvykle nazývá fyziologický). Můžete přidat několik glukózových tablet na litr fyziologického roztoku – to dodá buňkám dodatečnou energii, zejména těm, které ji potřebují nejvíce – jaterním a mozkovým buňkám.
Tradiční medicína při otravě jídlem doporučuje užívat aktivní uhlí 3-5 gramů každých 15 minut po dobu jedné hodiny. Užitečná je 1 lžička hořčičného prášku rozpuštěného ve sklenici teplé vody. Směs se vypije najednou a téměř okamžitě působí jako emetikum.
Kdy volat záchranku?
V některých případech otrava jídlem vyžaduje lékařskou pomoc. Lékařskou pomoc byste měli vyhledat, pokud:
- pacient okamžitě dostal vysokou horečku, začal nekontrolovatelné zvracení a poruchy vědomí;
- pacient má záchvaty;
- i přes výplach žaludku a střev pacient nadále ztrácí tekutiny zvracením a řídkou stolicí;
- objevily se známky exikózy – suchá kůže a sliznice, zostřené rysy obličeje;
- dítě bylo otráveno – tělo dítěte prudce reaguje na různé jedy a pro jeho léčbu je lepší vyhledat lékařskou pomoc.
Osoby a organizace článku
Yesenina Irina Valentinovna Nejvyšší kvalifikační kategorie
Nejvyšší kvalifikační kategorie Gastroenterologie
Střevní infekce jsou právem nazývány „nemoci špinavých rukou“, což zdůrazňuje jejich úzkou souvislost s nedodržováním základních hygienických pravidel. Patogenní mikroorganismy vstupují do trávicího traktu dítěte s nekvalitní potravou, špinavýma rukama, infikovanými bradavkami, lžičkami a rychle se v něm množí a způsobují onemocnění, jejichž hlavními příznaky jsou bolesti břicha, průjem a zvracení. Původců střevních infekcí je nespočet, stejně jako jejich klinické projevy, které existují pod různými názvy: dyspepsie, průjem, gastroenteritida, enterokolitida, gastroenterokolitida atd. Největší potíže mohou dítěti způsobit patogenní E. coli, salmonely, zárodky úplavice, stafylokoky a různé viry (nejčastěji entero-, rota- a adenoviry). Často dospělí členové rodiny zažívají vymazané formy onemocnění nebo přenos patogenních patogenů, což přispívá k šíření infekcí. Cesty přenosu jsou známy již dlouhou dobu: patogeny se vylučují z těla stolicí pacienta a do zdravého člověka se dostávají ústy s jídlem, vodou a předměty pro domácnost (kliky dveří, vypínače, nádobí, prádlo , atd.). Dítě, jehož životní prostor je omezen na postýlku, dostává patogeny střevní infekce z matčiných rukou dudlíkem, lahvičkou nebo hračkou kontaminovanou umělým mlékem. Maminka dudlík, který spadl na podlahu, často „dezinfikuje“ tím, že ho olízne jazykem a přidá svůj vlastní z nosohltanu k mikrobům nasbíraným z podlahy. A pokud dospělí členové rodiny nemají ve zvyku mýt si ruce po použití toalety, dítě čelí nekonečným průjmům. Hlavní příznaky akutního střevního infekčního onemocnění (AIID) zná každý: bolesti břicha, opakované zvracení, častá řídká stolice, často doprovázená horečkou. Nejčastěji jsou postiženy malé děti (do 3 let). Vysoká nemocnost v tomto věku je napomáhána sníženou tělesnou odolností a charakteristikami chování dítěte: pohyblivost a zvídavost, touha poznávat svět, zkoušet ho, zanedbávání pravidel osobní hygieny. Doba od okamžiku nákazy do propuknutí nemoci může být krátká (30–40 minut), pak lze s jistotou pojmenovat příčinu nemoci, nebo dlouhá (až 7 dní), kdy došlo k chybám ve stravě a chování. již byly vymazány z paměti. Nemoc často postupuje tak rychle, že během několika hodin se může vyvinout dehydratace v důsledku ztráty tekutin a solí zvratky a řídkou stolicí. Příznaky dehydratace není těžké odhalit: dítě je letargické, pokožka je suchá, její elasticita je snížená, tvoří se málo slin, jazyk a rty jsou suché, oči jsou zapadlé, hlas je méně zřetelný, močení je vzácné a skrovné. Jedná se o vážný stav, který naznačuje narušení fungování všech orgánů a systémů těla a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. V prvních hodinách onemocnění nezáleží na tom, jaký patogen způsobil trávicí poruchu – hlavní věcí je zabránit dehydrataci těla, proto musí dítě dostat dostatečné množství tekutiny, aby se ztracená tekutina obnovila. Při zvracení a průjmech se ztrácí nejen tekutiny, ale i stopové prvky jako draslík, sodík, chlór, narušuje se acidobazická rovnováha, což stav dále zhoršuje, na pozadí dehydratace se často objevují křeče. Proto by dítě nemělo dostávat obyčejnou vodu, ale roztoky glukózy a soli. Směsi solí s glukózou se volně prodávají v lékárně: „Glucosolan“, „Regidron“, „Citroglucosolan“, „Oralit“ atd. Obsah balení se rozpustí v jednom litru převařené a vychladlé vody a lék je připraven. Děti bohužel nesnášejí slanou chuť nápoje, takže nepočítejte s tím, že vaše dítě bude léčivý roztok pít s radostí. Speciálně pro děti byly vytvořeny glukózo-solné roztoky „Hydrovit“ s příjemnou jahodovou vůní a chutí a „Humana Electrolyte“ s vůní a chutí banánu. Jeden balíček na sklenici teplé vařené vody a lahodný lék je připraven. Nyní budete potřebovat trpělivost a vytrvalost, abyste nakrmili nemocné dítě. Během první hodiny mu podávejte 2 lžičky roztoku každé dvě minuty. I když dítě pije hltavě, neměli byste zvyšovat dávku, protože velké množství tekutiny může způsobit zvracení. Od druhé hodiny lze dávku zvýšit a dítěti podat dvě polévkové lžíce každých 10-15 minut. Během dne by se množství podávané tekutiny mělo pohybovat od 50 do 150 ml roztoku na kilogram hmotnosti v závislosti na frekvenci zvracení, průjmu a závažnosti stavu. Roztok glukózy a soli by se neměl vařit a čerstvá porce by měla být připravena po 12-24 hodinách. Kromě glukózo-solných roztoků lze dítěti podávat obyčejnou pitnou vodu, čaj, šípkový odvar, neperlivou minerální vodu. Pokud vaše dítě pije hodně a ochotně, neomezujte ho. Zdravé ledviny si se zátěží poradí a odvedou z těla přebytečnou vodu spolu s toxickými látkami. Mnohem horší je, pokud pacient odmítne pít, pak se musíte uchýlit k různým trikům, jak tvrdohlavého napít. Kojenec si může roztok nakapat do úst z pipety nebo jej vstříknout do dutiny ústní pomocí injekční stříkačky (bez jehly) nebo gumové kuličky. U dvou nebo tříletého dítěte požádejte, aby si vzpomnělo, jak bylo malé a cucalo z láhve. Nevadí, že už dlouho pije z hrnečku, dejte mu lahvičku s léčivým roztokem a nechte ho hrát si „maloučku“. Podle zákona podlosti se nemoc neočekávaně objeví v nejméně vhodnou dobu (v noci) a na nejnevhodnějším místě (na chatě, ve vesnici), když není po ruce žádný lék a nejbližší lékárna, např. říkají, že je to „sedm mil do nebe a všude přes les“. Vynalézavost a inteligence přijdou na pomoc. Ostatně, co je to například „Glucosolan“? Jedná se o směs solí skládající se z chloridu sodného (sůl) – 3,5 g, hydrogenuhličitanu sodného (jedlá soda) – 2,5 g, chloridu draselného – 1,5 g a glukózy – 20 g. Každý dům bude mít sůl a sodu a draslík a glukózu (fruktózu) získáme spařením hrsti rozinek nebo sušených meruněk v jednom litru vody. Na 1 litr rozinkového vývaru přidejte 1 lžičku soli (bez vršku), půl lžičky sody a tady máte glukózo-solný roztok. Pokud nemáte rozinky nebo sušené meruňky, vezměte několik velkých mrkví jako zdroj draslíku, po umytí a oloupání je nakrájejte na kousky a vařte ve stejném množství vody. Poté přidejte 1 lžičku soli, půl lžičky jedlé sody a 4 lžičky cukru. Pokud nemáte po ruce rozinky nebo mrkev, bude základem řešení jednoduchá převařená voda, v jejímž litru zředíte 1 lžičku soli, 12 lžiček sody a 8 lžiček cukru. Matky si velmi často stěžují, že dítě nechce pít „vodu bez chuti“. A v této situaci můžete projevem vynalézavosti proměnit léčivý roztok v nápoj příjemné chuti. Jednoduše nařeďte balíček „Regidron“ ne v obyčejné vodě, ale v rozinkovém vývaru (1300 ml). Již jsme poznamenali, že rozinkový odvar je bohatý na draslík a glukózu, takže po rozpuštění balíčku Regidron v něm získáte glukózo-solný roztok obohacený o další množství minerálních solí. A miminko vám bude vděčné za lahodný lék. I přes svou zdánlivou jednoduchost je pitná voda jedním z hlavních bodů komplexní léčby dítěte se střevní infekcí. Pamatujte na to a nezanedbávejte pitnou vodu a mějte naději na zázračná antibiotika, která by nemoc měla okamžitě zastavit. Zvracení a průjem jsou ochrannou reakcí těla na cizí látku vstupující do žaludku. S jejich pomocí se tělo zbavuje mikrobů a jejich toxinů. V tomto boji musíme tělu pomoci. K tomu jsou určeny adsorbenty – látky, které na sebe vážou mikroby, viry, toxiny a odstraňují je z těla. Nejznámějším adsorbentem je aktivní uhlí. Před použitím je třeba tabletu živočišného uhlí rozdrtit, aby se zvýšila adsorpční plocha, zředit malým množstvím převařené vody a dát dítěti k pití. Jedna dávka aktivního uhlí je jedna tableta na 10 kg hmotnosti dítěte. Pro děti je vhodnější používat „Smectu“ – jeden prášek rozřeďte ve 100 ml (půl sklenice) převařené vody a podávejte dítěti od 2-4 lžiček do 2-4 polévkových lžic na dávku, v závislosti na věku. Enterodesis – rozřeďte jeden sáček ve 100 ml převařené vody a dejte dítěti několik doušků na schůzku. Enterodesis je zvláště účinná při časté, řídké, hojné stolici. Nedávno dorazila police adsorbentů: objevily se nové účinné léky – enterosgel a polysorb. Adsorbenty by se měly užívat 3-4krát denně. Nezoufejte, pokud se poprvé požitý adsorbent brzy vrátí se zvracením. Během těch pár minut, co byl v žaludku, se na něm stihla usadit značná část mikrobů a z těla odejít. Při další dávce zůstane adsorbent v žaludku a poté, co prošel do střev, bude nadále sloužit jako „čistič“. Nedoporučuje se užívat roztok manganistanu draselného perorálně k léčbě střevních infekcí a otravy jídlem. Po požití růžového roztoku manganistanu draselného se zvracení na nějakou dobu zastaví. Jde ale o zjevné a krátkodobé zlepšení, po kterém se stav zhorší a obnoví se prudké zvracení. Proč se to děje? Sliznice žaludku citlivě reaguje na vstup a množení mikrobů a při dosažení určité koncentrace odvádí infekční agens z těla zvracením. Roztok manganistanu draselného působí na sliznici opalováním a snižuje její citlivost na mikroby, což umožňuje jejich množení a hromadění v žaludku ve větším množství a po delší dobu. V důsledku toho se do krve ze žaludku vstřebá více toxinů a do střev projde více mikrobů. Stejně negativní účinek má roztok manganistanu draselného podávaný jako klystýr. Způsobuje tvorbu fekální zátky, která brání odvádění řídké stolice, která obsahuje velké množství patogenních mikroorganismů, a jejich rychlé množení ve střevech přispívá ke vstřebávání toxinů do krve a rozvoji těžkých zánětlivé procesy ve střevech. Žádné léky bez lékařského předpisu! Hlavně se nesnažte dávat prášky dítěti, které opakovaně zvrací. Vaše úsilí nebude odměněno, protože jakýkoli pokus spolknout lék způsobí zvracení. Pouze roztoky glukózy a solí a adsorbenty. Když dáváte svému dítěti léky předepsané lékařem, nekombinujte je s užíváním adsorbentů. Významná část léčiva, usazená na sorbentu, opouští tělo, proto se jeho účinnost snižuje. Mezi dávkami adsorbentů a léků by měla být přestávka alespoň dvě hodiny. Nekrmte násilím dítě, které pociťuje nevolnost a zvracení. To nepovede k ničemu dobrému, ale způsobí pouze zvracení. Prvních 4 až 6 hodin od okamžiku nemoci věnujte užívání glukózo-solných roztoků a dalších tekutin, o kterých jsme již hovořili. Půst ale neodkládejte, abyste jeho následky nemuseli řešit později. Pokud dítě požádá o jídlo, musíte ho krmit, ale často a v malých porcích, abyste nevyvolali zvracení. Dítě, které dostává mateřské mléko, má štěstí, protože to není jen potrava, ale díky přítomnosti protilátek, lysozymu a enzymů v něm také lék. Přiložení k prsu po přestávce na vodní čaj by mělo být krátké (3-5-7 minut), ale časté – po 1,5 – 2 hodinách. K prvnímu jídlu nabídněte „umělý“ dětský kefír, acidofilní „Malyutku“, „Bifidok“ nebo jakýkoli jiný fermentovaný mléčný výrobek. Lakto- a bifidobakterie v nich obsažené blahodárně působí na zanícená střeva. Jednotlivá dávka by měla být snížena na polovinu a intervaly mezi krmeními by měly být sníženy na polovinu. Poté můžete uvařit kaši, nejlépe ovesnou nebo rýžovou, s ředěným mlékem, kaši slizovou polévku, zeleninové pyré, omeletu, tvarohové suflé, dušené řízky nebo karbanátky, vařené ryby. Na několik dní ze svého jídelníčku vyřaďte ovocné a zeleninové šťávy, masové a rybí vývary a sladkosti. Každé jídlo je vhodné doprovázet užíváním enzymových přípravků, které usnadňují trávení potravy a pomáhají trávicímu traktu vyrovnat se s nemocí.
líčím. Začněte fyzikálními metodami ochlazování: svlékněte pacienta, otřete ho 1 – 2% roztokem octa nebo směsí stejných dílů vody, vodky a 9% octa, vytvořte v jeho blízkosti „vánek“ pomocí ventilátoru nebo ventilátoru. Používejte antipyretika ve formě čípků s paracetamolem, nurofenem pro zavedení do konečníku. Pokud hrozí křeče (třes rukou a brady na pozadí stoupající teploty), zavolejte sanitku, protože stav dítěte vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, zejména proto, že pokračující ztráta solí se zvracením a průjmem přispívá k rozvoji konvulzivního syndromu.
Příznaky dehydratace není těžké odhalit: dítě je letargické, pokožka je suchá, její elasticita je snížená, tvoří se málo slin, jazyk a rty jsou suché, oči jsou zapadlé, hlas je méně zřetelný, močení je vzácné a skrovné.