Eho se lidský papilomavirus bojí?
V současnosti je rakovina druhou nejčastější příčinou úmrtí na světě. V roce 2018 zabili 9,6 milionu lidí. Mezi ženami je rakovina děložního čípku jednou z nejčastějších rakovin a je sedmá.
Jedním z hlavních faktorů rozvoje prekanceróz a rakoviny děložního čípku je lidský papilomavirus.
Některé typy této pohlavně přenosné infekce vedou k rakovině děložního čípku. Opravdu děsivá statistika. Co kdyby vám bylo řečeno, že se můžete chránit před touto hroznou nemocí?
Takže lidský papilomavirus, také známý jako HPV, je původcem infekce, která postihuje kůži a sliznice. Onemocnění se projevuje růstem novotvarů v dutině ústní, obličeji a genitálu, může se tvořit i na nespecifických místech (na kůži dolních a horních končetin). Lokalizace projevů závisí na typu HPV. U většiny lidí vede infekce k latentnímu přenášení infekce, ale jak se imunita snižuje, virus se začíná projevovat.
Tento zákeřný virus proniká do těla téměř všech žen. Cesta průniku je převážně sexuální. A ano, tento virus způsobuje rakovinu děložního čípku, ale jak a kdy rozpoznat problém? Opakuji, cesta infekce je hlavně sexuální. Zpravidla na začátku sexuální aktivity. Predisponujícími faktory jsou:
- zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
- mnoho sexuálních partnerů;
- kouření a alkoholismu. Špatné návyky oslabují činnost imunitního systému.
Nejnebezpečnější jsou viry s vysokou onkogenitou, například typy 16 a 18. Při detekci těchto typů virů není hlavní nepropadat panice, ale jednat moudře. Jak poznáte, že je vše v pořádku? Klinika (jmenovitě projevy) je nespecifická, to znamená, že nemusí existovat.
Jak identifikovat virus?
Pro začátek my, gynekologové, používáme diagnostické metody, jako jsou:
- stěr pro onkocytologii (detekce patologických/abnormálních buněk);
- provádění kolposkopie (barvení děložního čípku roztoky octa a roztoku jódu, vyšetření se zvětšením pomocí speciálního zařízení – kolposkopu).
K detekci samotného viru se používá PCR diagnostika, a to průkaz virové DNA. Pokud je diagnostika obtížná, lze provést tekutou onkocytologii (přesnější analýza k identifikaci atypických/abnormálních buněk z děložního čípku). K dispozici je také analýza pro detekci proteinu P16, konkrétně rizika onkologických procesů.
Jak může člověk daleko od medicíny porozumět celé té hojnosti výzkumů a termínů? Dnes vám s tím pomůžu. Rozdělme všechny dívky do kategorií podle věku:
Je vám méně než 25 let
Nedávno jste začali mít sex. Pokud je detekován lidský papilomavirus, kolposkopický obraz je normální a výsledky onkocytologie jsou normální, je možné pozorování a očekávaná léčba. Tedy každoroční vyšetření u gynekologa, odběr na onkocytologii, kolposkopie a biopsie v případě indikace.
Pokud jsou v kolposkopickém obraze odchylky od normy, provádíme biopsii – odebrání malého kousku tkáně z děložního čípku pro podrobnější studium. A ano, toho byste se neměli bát, protože postup je prakticky bezbolestný!
Při souběžném zánětu je možné přidat protizánětlivou terapii, antivirotika a imunomodulátory.
Pokud je vám 25 let nebo více
Pokud je HPV pozitivní a kolposkopie v pořádku, výsledky onkocytologie v pořádku, opakujeme vyšetření, kolposkopii a testy o rok později.
Pokud je test na lidský papilomavirus pozitivní a onkocytologie nejasná, kolposkopie abnormální, je důležité provést biopsii děložního čípku. Pokud jsou výsledky dobré, kontrola po 6/12 měsících.
Co mají dělat ti, kteří mají špatný výsledek onkocytologie nebo kolposkopie?
Dysplazie je strukturální změna v epiteliálních buňkách na děložním čípku.
Dysplazie 1
Pokud je detekován lidský papilomavirus a během onkocytologie se objeví atypické buňky, ale stádium 1 (dysplazie 1 nebo CIN l), je doporučena kolposkopie.
Pokud jsou výsledky kolposkopie dobré, po 6/12 měsících se provádí onkocytologická kontrola.
Pokud je kolposkopie špatná, je předepsána biopsie.
Dysplazie 2
Při zjištění změn 2. stupně v onkocytologii (střední dysplazie nebo CIN II) je nutná biopsie a konzultace s gynekologickým onkologem!
Dysplazie 3
Pokud jsou ve výsledcích zjištěny abnormální buňky nebo atypické buňky (CIN III), je důležité co nejrychleji konzultovat gynekologa!
Hlavním pravidlem, které by nemělo být ignorováno, je pozorování u gynekologa!
Jak se zachránit?
Po přečtení tohoto článku vyvstává rozumná otázka: “Jak se chránit před HPV?”
Bohužel dnes neexistuje žádná léčba. A ano, prevence hraje hlavní roli po celém světě! Samozřejmě, že je:
- bariérová antikoncepce (používání kondomů);
- minimum sexuálních partnerů, stejně jako sexuální vztahy pouze s důvěryhodnými partnery;
- pečlivá osobní hygiena;
- včasná léčba zánětlivých onemocnění;
- gynekologické vyšetření jednou ročně.
Ale jsou tu i dobré zprávy. Nejdůležitějším úspěchem medicíny je vakcína proti lidskému papilomaviru/rakovině děložního čípku.
Vakcína proti lidskému papilomaviru je lék, který se podílí na tvorbě imunity proti tomuto viru – doživotní imunita!
Vakcína je neživá, to znamená, že při jejím použití je infekce zcela vyloučena, ale zároveň tělo produkuje antivirové protilátky, které naopak chrání před onemocněním.
Dnes se v Ruské federaci používají 2 vakcíny:
- Gardasil (Nizozemsko) – chrání před HPV 6, 11, 16, 18.
Doporučený průběh očkování se skládá ze tří dávek a provádí se podle následujícího schématu: první dávka – v určený den, druhá – 2 měsíce po první, třetí – 6 měsíců po první.
- Cervarix (Belgie) – chrání proti HPV typu 16 a 18.
Zahrnuje trojnásobné očkování podle schématu 0–1–6 měsíců.
Tato očkování poskytují imunitní ochranu proti lidským papilomavirům. Téma přidání těchto vakcín na preventivní seznam očkování je stále otevřené. Před rakovinou a genitálními bradavicemi způsobenými HPV ale můžete chránit sebe i své děti (ano, očkovat se mohou dívky i chlapci). Očkování je také zaměřeno na prevenci přenosu viru z člověka na člověka.
Například mnoho západních zemí, které zařadily tuto vakcínu do kalendáře očkování, zaznamenalo rekordní snížení výskytu rakoviny děložního čípku. Tohle stojí za zamyšlení! Očkování je povoleno od 9 do 45 let. Děti do 18 let musí být před aplikací vakcíny vyšetřeny dětským lékařem a dospělým terapeutem, aby se vyloučily kontraindikace podání.
Pokud je dívce méně než 15 let, stačí dvojnásobná dávka vakcíny. Dívkám starším 15 let se doporučuje podat vakcínu třikrát. Nejúčinnější je podat vakcínu proti lidskému papilomaviru před začátkem sexuální aktivity.
Na klinice 9 Months Clinic používáme bezpečné a moderní vakcíny, jejichž účinnost byla potvrzena mezinárodními klinickými studiemi. Tím, že se necháte očkovat již nyní, zajistíte sobě i svým blízkým zdravou budoucnost!
Přihlaste se k odběru našich skupin na sociálních sítích
Veškeré informace uvedené na stránce týkající se nákladů jsou informativní a za žádných okolností nejsou veřejnou nabídkou. Přesnou cenu lze upřesnit s našimi manažery na telefonu +7 (843) 207-04-40
Naše adresy:
Kazaň, Vítězná třída, 152/33
Svatý. Majakovskij, 30
Zelenodolsk, sv. Kosmonavtov, 4
Vážení pacienti!
Gratulujeme k květnovým svátkům! Vezměte prosím na vědomí otevírací dobu kliniky:
27. dubna — 7.30:20.00-XNUMX:XNUMX
28. dubna — 9.00:14.00-XNUMX:XNUMX
29. a 30. dubna — 9.00-18.00
01. a 09. května — 9.00:14.00–XNUMX:XNUMX
10. a 11. května — 9.00:18.00–XNUMX:XNUMX
12. května — 9.00:14.00-XNUMX:XNUMX
Pracovní plán:
Po-Pá: 7.30 – 20.00
So: 9.00 – 18.00
Ne: 9.00 – 14.00
Klinika „9 měsíců“ © Copyrights
Zásady ochrany osobních údajů Uživatelská smlouva
O možných kontraindikacích byste se měli poradit se svým lékařem.
3D prohlídky kliniky “9 měsíců”
Požádejte o zpětný hovor
Tato uživatelská smlouva (dále jen Smlouva/Uživatelská smlouva) se vztahuje na webové stránky Kliniky společnosti s ručením omezeným „9 měsíců“ (adresa: Kazan, Prospekt Pobedy St., budova 152/33, kancelář 161) (dále jen na jako společnost), umístěnou na adrese www.c9m.ru (dále jen web)
1. Předmětem této smlouvy je poskytnout uživateli 9měsíční kliniky přístup k informacím obsaženým na Stránkách ak osobnímu účtu.
2. Používání materiálů Stránky se řídí zákony Ruské federace.
3. Předpokladem pro používání (včetně ve formě prohlížení obsahu) stránek uživatelem je úplný souhlas uživatele s uživatelskou smlouvou a zásadami ochrany osobních údajů zveřejněnými na stránkách.
4. Zahájení používání Stránky (včetně (ale ne výlučně) zahájení používání Stránky některou z následujících forem: prohlížení obsahu Stránky, registrace / autorizace na Stránce, vyplňování jakýchkoli formulářů na Stránkách atd.). ) Má se za to, že Uživatel přijal podmínky Uživatelské smlouvy a Zásad ochrany osobních údajů v plném rozsahu, bez jakýchkoli výhrad či výjimek, potvrzuje, že se seznámil se všemi podmínkami Smlouvy a Zásadami ochrany osobních údajů a je si plně vědom jejich významu. a možné následky porušení těchto podmínek. Pokud uživatel nesouhlasí s podmínkami této uživatelské smlouvy a/nebo zásad ochrany osobních údajů, musí být používání stránek okamžitě ukončeno. Pokud Společnost provedla jakékoli změny Smlouvy a/nebo Zásad ochrany osobních údajů způsobem předepsaným touto Smlouvou, se kterými Uživatel nesouhlasí, je povinen přestat Stránky používat.
5. Veškeré informace uvedené na Stránkách nelze považovat za veřejnou nabídku. Použití formulářů uživatelem na webu nezakládá vztah mezi vlastníkem webu a uživatelem a neznamená přijetí objednávky na poskytování služeb vlastníkem webu. Informace, které uživatel prostřednictvím formuláře poskytne, slouží k zodpovězení položené otázky, ke kontaktování uživatele. Zpětná vazba od uživatelů může být zveřejněna na webu.
6. Užívání služeb nabízených na Stránkách může vyžadovat vytvoření uživatelského účtu (Uživatelský účet). Pro následné přihlášení na Stránky jsou vygenerovány jedinečné autorizované údaje – přihlašovací jméno a heslo. Tyto informace jsou důvěrné a nepodléhají zveřejnění, pokud právní předpisy Ruské federace a tato dohoda nestanoví jinak. Při generování hesla je uživateli doporučeno zvolit heslo dostatečně složité, což vylučuje jeho volbu třetími osobami.
7. Uživatel je osobně odpovědný za zachování důvěrnosti informací o účtu, včetně hesla, jakož i za všechny, bez výjimky, činnosti, které jsou prováděny jménem uživatele účtu.
8. Uživatel se zavazuje při vytváření účtu uvádět o sobě pouze pravdivé a úplné údaje, jakož i tyto údaje udržovat v aktuálním stavu. V případě uvedení nepravdivých údajů má Správa stránek právo zablokovat nebo smazat Osobní účet Uživatele a odmítnout další poskytování služeb prostřednictvím služeb Stránky.
9. Správa stránek má právo kdykoli od uživatele požadovat předložení dokladů potvrzujících informace uvedené uživatelem při registraci. Neposkytnutí takových dokumentů může být správou stránek považováno za poskytnutí nepřesných údajů při registraci uživatele a může mít důsledky uvedené v článku 8 této smlouvy.
10. Uživatel musí neprodleně oznámit správě stránek neoprávněné použití svého účtu nebo hesla nebo jakékoli jiné narušení bezpečnostního systému.
11. Uživatel souhlasí se zpracováním těchto osobních údajů: kontaktní telefonní čísla; příjmení, jméno a patronymie; emailová adresa; uživatelská data (standardní data automaticky přijímaná http serverem při přístupu na Stránku a následných akcích Uživatele (IP adresa hostitele, typ operačního systému uživatele, stránky webu navštívené uživatelem), informace automaticky získané při přístupu na Stránku Stránky používající záložky (cookies).
12. Uživatel potvrzuje, že při vyplňování formulářů na Stránkách jedná svým jménem a ve vlastním zájmu, potvrzuje svůj souhlas s předáním svých osobních údajů majiteli Stránek jejich uvedením v reakci na žádosti ze strany rozhraní stránek, potvrzuje správnost poskytnutých osobních údajů. Rizika spojená s následky uvedení nepravdivých údajů uživatelem nese v plném rozsahu uživatel.
13. Uživatel se zavazuje:
13.1. nešířit pomocí stránek žádné důvěrné a zákonem chráněné informace Ruské federace o fyzických nebo právnických osobách.
13.2. vyhýbat se jakémukoli jednání, které může vést k porušení důvěrnosti informací chráněných právními předpisy Ruské federace, jakož i jednání, které vede nebo může vést k porušení některých ustanovení právních předpisů Ruské federace.
13.3. nezveřejňovat materiály ve věcech vyzývajících k porušení zákona.
13.4. nepodniknout kroky, které by mohly narušit normální fungování stránek.
13.5. Nepoužívejte stránky k šíření propagačních informací.
14. Správa stránek má právo kdykoli jednostranně změnit podmínky této smlouvy, které nabývají platnosti okamžikem jejich zveřejnění.
15. Správa stránek není odpovědná za škody, které může uživatel utrpět při sledování odkazů na jiné internetové zdroje zveřejněné na stránce.
16. Správa stránek není odpovědná za škodu způsobenou uživateli v důsledku činností, které provedl nezávisle na základě informací zveřejněných na stránkách.
17. Správa stránek má právo sdělit informace o uživateli, pokud současná legislativa Ruské federace takové zveřejnění vyžaduje.
18. Správa stránek má právo uveřejnit dotaz a odpověď na něj s anonymizovanými osobními údaji.
19. Jakékoli použití, přivlastňování, kopírování a distribuce informací zveřejněných na Stránce není povoleno a znamená uplatnění opatření odpovědnosti.
20. Při citování materiálů ze Stránek je vyžadován odkaz na Stránku.
21. Uživatel potvrzuje, že se seznámil se všemi ustanoveními této Smlouvy, Zásadami ochrany osobních údajů a bez výhrad je přijímá. Uživatel, jednající svobodně, z vlastní vůle a ve vlastním zájmu, jakož i potvrzením své právní způsobilosti, dává společnosti souhlas se zpracováním svých osobních údajů za podmínek této smlouvy.
22. Osobní údaje nejsou veřejně dostupné. Účel zpracování osobních údajů: identifikace uživatele v rámci poskytování hrazených zdravotních služeb; realizace vzdálené interakce Společnosti s pacienty a dalšími zájemci v rámci servisních a informačních služeb pomocí telefonické komunikace, e-mailu, webových stránek Společnosti na internetu, včetně zasílání upozornění, žádostí o informace související se Službou a poskytování služeb; poskytující uživateli služby dostupné pro použití na Stránkách.
23. Osobní údaje Společnost zpracovává v souladu s ustanoveními Ústavy Ruské federace, federálního zákona č. 21-FZ ze dne 2011. listopadu 323 „O zásadách ochrany zdraví občanů Ruské federace“, Federální zákon „O osobních údajích“ č. 152-FZ ze dne 27.07.2006. července XNUMX a další regulační právní akty Ruské federace a místní regulační akty Společnosti.
24. Při zpracování osobních údajů jsou prováděny tyto úkony: sběr; záznam; systematizace; nashromáždění; úložný prostor; upřesnění (aktualizace, změna); extrakce; používání; přenos (distribuce, poskytování, přístup); depersonalizace; blokování; odstranění; zničení.
25. Zpracování osobních údajů může být ukončeno na žádost subjektu osobních údajů. Ukládání osobních údajů zaznamenaných na papíře se provádí v souladu s federálním zákonem č. 125-FZ „O archivnictví v Ruské federaci“ a dalšími regulačními právními akty v oblasti archivace a archivace.
26. Souhlas se zpracováním osobních údajů může subjekt osobních údajů nebo jeho zástupce odvolat zasláním písemné žádosti na Kliniku 9 měsíců nebo jeho zástupce na adresu uvedenou v bodě 21 této Smlouvy.
27. Smlouva nabývá platnosti okamžikem, kdy uživatel přijme její podmínky způsobem stanoveným v odstavci 4 této Smlouvy.
Lidský papilomavirus (HPV) je sexuálně přenosná infekce. Jen nefrkejte a neříkejte, že sexuálně přenosné infekce se vás netýkají! Jde o nejčastější sexuálně přenosnou infekci na světě. Přenáší se velmi snadno (stačí dotyk, není nutný průnik), takže se jí jednou nakazí většina sexuálně aktivních lidí.
Průběh infekce
Ve většině případů je asymptomatická. Nakažená osoba si toho není vědoma a předává to dalším partnerům. Obvykle se vyřeší spontánně.
Velmi vzácně, při delším přetrvávání, může způsobit anogenitální bradavice nebo rakovinu děložního čípku, rakovinu pohlavních orgánů, konečníku, úst, hltanu – obecně těch míst, kam tento virus proniká při pohlavním styku.
Nebezpečné a nenebezpečné viry
Lidských papilomavirů je celkem asi dvě stě. Většina z nich je neškodná, infikují kůži a způsobují běžné bradavice. Asi 40 druhů infikuje sliznice a může způsobit rakovinu. Mezi nimi jsou méně nebezpečné (typy 6, 11, způsobující anogenitální bradavice a papilomy dýchacích cest) a nebezpečnější – onkogenní (typy 16, 18).
Pokud vám však byl diagnostikován HPV typ 16 nebo 18, není třeba se bát. Infekce jimi je nezbytná, ale pro vznik rakoviny nestačí. U naprosté většiny žen s HPV infekcí, a to i u těch s onkogenními typy, se rakovina nerozvine.
Existuje však mnoho rakovin děložního čípku, protože infekce je velmi častá. Je to jako s chřipkou nebo koronavirem: úmrtnost se zdá být malá – asi 2 %. Ale protože je tolik lidí nemocných, tato 2 % vedou k obrovskému počtu.
Prevence rakoviny související s HPV
diagnostika
Screeningem zjištěná asymptomatická HPV infekce nebo mírná dysplazie (LSIL) nevyžaduje léčbu, jak se často řeší sami. Ale anogenitální bradavice, recidivující respirační papilomatóza, těžká dysplazie – prekanceróza (HSIL), rakovina děložního čípku, řitního otvoru, pochvy, vulvy, penisu, orofaryngu vyžadují medikamentózní léčbu.
A ve většině případů lze úmrtí na rakovinu děložního čípku zabránit screeningem a léčbou.
Očkování proti lidskému papilomaviru
Nicméně, Prevence rakoviny související s HPV je jednodušší, spolehlivější a příjemnější než její léčba. Pro tyto účely existují tři typy vakcín.
- Nejmodernější je Gardasil 9. Tato devítivalentní (proti devíti typům HPV) vakcína se v USA a Evropě používá od roku 2014
- Quadrivalent (Gardasil)
- Bivalentní (Cervarix) běžný v Rusku. Používají se od roku 2006
Očkování však nenahrazuje potřebu screeningu, protože až 30 % případů rakoviny děložního čípku je způsobeno typy HPV, kterým kvadrivalentní vakcína nezabrání, a 15 % případů typy, kterým XNUMXvalentní vakcína nezabrání.
Indikace k očkování
Očkování proti HPV se doporučuje dívkám i chlapcům ve věku 11-12 let (s očkováním lze začít v 9 letech). Při zahájení očkování před 15. rokem věku jsou nutné dvě dávky vakcíny s minimálním odstupem 6 měsíců. Při zahájení po 15 letech jsou nutné tři dávky.
Kdo nebyl dříve očkován, měl by být očkován do 26 let bez výhrad. Jak ženy, tak muži. A ti, kteří žijí mimo manželství a mají jednoho stálého partnera (ostatně není pravda, že má také jen jednoho partnera – vás).
Po dosažení věku 26 let jsou přínosy očkování proti HPV pro veřejné zdraví minimální. Ale pro zdraví jednotlivce jsou přínosy nepopiratelné. Přestože v tomto věku je již člověk obvykle infikován jedním nebo více typy HPV, očkování poskytne ochranu proti jiným typům.
Vakcíny proti HPV nejsou licencovány pro použití u osob starších 45 let. Podle mě je to jen byrokracie. Přínosy vakcíny jednoduše nebyly studovány u starší populace. Ale ve skutečnosti se 46letá žena zásadně liší od 45leté? Jak si myslíte, že?
