Je možné jít ven, když máte zánět středního ucha?

Hnisavý otitis je zánětlivé onemocnění ucha bakteriální povahy, doprovázené uvolňováním hnisavého exsudátu postiženými buňkami. Tvoří asi třetinu případů všech onemocnění uší. Nebezpečná je kvůli nevratné ztrátě sluchu, intrakraniálním hnisavým komplikacím (meningitida, tvorba abscesů), které při opožděné léčbě nebo bez ní mohou vést až ke smrti. Včasná konzultace s lékařem pro přesnou diagnózu a doporučení léčby vám pomůže vyrovnat se s onemocněním v krátké době a vyhnout se komplikacím.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Hnisavý zánět středního ucha je častější u dětí do 5 let, dospívajících a starších osob. Téměř polovina případů chronické formy onemocnění se vyvine před 18. rokem života. Každý druhý dospělý trpící hnisavým zánětem středního ucha pociťuje výrazně horší sluch.

Zánětlivý proces u tohoto onemocnění může být lokalizován v jakékoli části sluchového orgánu, ale častěji, když mluvíme o purulentním zánětu středního ucha, znamená to poškození bubínkové dutiny a Eustachovy trubice. Patogenní mikroorganismy pronikají do struktur středního ucha a iniciují zde zánět doprovázený uvolňováním hnisu. Někdy má zánět středního ucha zpočátku virovou povahu a snížení lokální imunity během tohoto procesu vede k aktivaci oportunních bakterií – vzniká hnisavý zánět.

Typy purulentního otitidy

Podle povahy patologického procesu se rozlišuje akutní a chronický purulentní zánět středního ucha. Akutní forma onemocnění se vyskytuje náhle a je charakterizována silnou bolestí a známkami obecné intoxikace těla. Chronický zánět se vyvíjí postupně, vyskytuje se se střídajícími se obdobími exacerbace a remise, ale i v akutním stadiu je klinický obraz patologie matný, jeho příznaky jsou rozmazané.

Během akutního purulentního zánětu středního ucha existují tři fáze:

• počáteční nebo předperforační (aktivita zánětu se zvyšuje, hnisavé hmoty se hromadí v bubínkové dutině a nemajíce z ní cestu ven, tlačí na ušní bubínek);
• perforativní (pod tlakem hnisavého exsudátu praskne bubínek, hnis vystupuje do zevního zvukovodu);
• reparativní (snižuje se aktivita zánětlivého procesu, perforace v bubínku se spontánně uzavře).

Příznaky purulentního zánětu středního ucha

Zánět středního ucha se projevuje ostrou bolestí ucha, která pulzuje nebo praská, zesiluje při žvýkání, pohyby čelistí, naklánění hlavy k postiženému uchu, vyzařuje (dává) do krku, týlu, zubů. Další příznaky purulentního zánětu středního ucha mohou zahrnovat:

• tinnitus (konstantní nebo periodický, ve formě hučení, pískání, pískání, bublání);
• pocit ucpanosti v postiženém uchu;
• různé stupně ztráty sluchu;
• přítomnost patologického výtoku z ucha (pokud byl ušní bubínek perforován);
• bolesti hlavy, závratě;
• celková slabost, únava;
• ospalost, současně doprovázená poruchou spánku – pacient nemůže lehnout kvůli bolesti ucha;
• horečka.

Bolest a příznaky intoxikace těla během akutního procesu se rychle zvyšují a jsou nejvýraznější ve fázi před perforací. Pokud hnisavé hmoty vytvoří díru v ušním bubínku a vyjdou ven, stav pacienta se okamžitě zlepší – bolest v uchu bude méně intenzivní, tělesná teplota klesne na subfebrilní úroveň.

Perforované stadium onemocnění trvá až týden a je charakterizováno výtokem hnisavě krvavého výtoku z ucha. Pokud je perforace malá a tělo pacienta je dostatečně silné na potlačení infekce, aktivita zánětu se postupně snižuje, otvor v membráně se spontánně zjizve, příznaky onemocnění ustoupí a pacient se uzdraví.

Jiný výsledek je také možný, když hnisání z ucha přetrvává měsíc nebo déle – takový otitis je považován za chronický.

V některých případech hnisavé hmoty nepronikají bubínkem, ale vystupují ze středního ucha do lebeční dutiny, postihují mozek a jeho membrány, nebo do očnice a ovlivňují zrakový orgán.

Příčiny hnisavého zánětu středního ucha

Hnisavý otitis má vždy bakteriální povahu. Mikroorganismy (stafylo-, streptokoky, Proteus, Klebsiella) se dostávají do středního ucha v důsledku poranění ušního bubínku nebo Eustachovou trubicí, méně často krevním řečištěm z ložisek infekce umístěných vzdáleně od orgánu sluchu. Možná je smíšená infekce – virově-bakteriální nebo bakteriálně-plísňová.

• chronická a akutní infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích;
• onemocnění ústní dutiny;
• závažná systémová onemocnění (zejména diabetes mellitus);
• imunodeficience (vrozené nebo získané, spojené se závažnými onemocněními nebo pacient užívající cytostatika);
• diagnostické manipulace nebo invazivní intervence v nosohltanu;
• fyzická a duševní únava;
• nedodržování režimu práce a odpočinku;
• iracionální, nevyvážená strava;
• porušení pravidel osobní hygieny;
• pobyt ve vlhké, chladné místnosti.

Tyto stejné faktory zvyšují pravděpodobnost transformace akutního zánětu ucha na chronický.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: