Jak si mohu umýt oči, abych zabránil jejich slzení?
Lidské oko je pokryto slizničním filmem, který ho chrání a vyživuje. Menší výtok z očí, který se někdy objevuje ve vnitřním koutku, je normou pro děti i dospělé. Jsou ale i chvíle, kdy je výtoků více, objevuje se nejen po spánku, ale i pravidelně v průběhu dne, mění konzistenci a barvu, dráždí a způsobuje nepohodlí. Je třeba řešit situaci, kdy oči zakysnou, protože ignorování problému může vést k rozšíření infekce do oka a mozku, erozivnímu poškození rohovky a částečné nebo úplné ztrátě zraku.
Co je výtok z očí?
Oční výtok, který se shromažďuje ve vnitřním koutku oka a/nebo podél linie řas, je směsí hlenu, kožních buněk, oleje, odpadních produktů a potenciálně škodlivých částic. Jaká bude jejich konzistence – mokro-lepkavá nebo suchá – závisí na rychlosti odpařování kapaliny z nich, která je ovlivněna tělesnou teplotou, ale i teplotou a vlhkostí vzduchu.
Hlen produkovaný spojivkou a mastný sekret meibomských žláz usnadňují mrkání. Během tohoto procesu stihne slzná tekutina odstranit výtok z oka dříve, než zhoustne a ztvrdne. Během spánku člověk nemrká a proto kyselé oči.
Hojný, zvláště purulentní výtok z očí naznačuje patologické procesy a vyžaduje pomoc doma. V závažných případech nebo pokud se nemůžete výtoku zbavit do 3 až 5 dnů, měli byste okamžitě kontaktovat očního lékaře, aby zjistil příčinu kyselosti očí a předepsal adekvátní medikamentózní léčbu.
Proč mé oči kyselé?
Uvádíme nejčastější příčiny, které výtok z očí doprovází.
Konjunktivitida
Bělavý, ale častěji hnisavý výtok z očí je typickým příznakem zánětu spojivky (blany pokrývající skléru a vnitřní povrch očních víček). Někdy vám bílá, žlutá nebo zelená kůra, která se tvoří během spánku, brání otevřít oči. Příčiny zánětu spojivek jsou různé – bakterie, viry, alergie.
Keratitida
Zánět rohovky se kromě vydatného slizničního výtoku vyznačuje vysokou citlivostí na světlo a silnou bolestí. Infekční agens, kteří způsobují keratitidu, která způsobuje kyselé oči, jsou bakterie, viry, houby a paraziti.
Blefaritida, stye, chalazion
Při těchto onemocněních se oči kyselí v důsledku zánětu ve folikulech řas nebo v důsledku dysfunkce meibomských žláz.
Folikuly řas se mohou zanítit v důsledku bakteriální nebo plísňové infekce, syndromu suchého oka nebo poškození roztočem.
Při dysfunkci meibomských žláz, která je především důsledkem vysoké zrakové zátěže, dochází k výtoku z očí buď v důsledku ucpání slzného kanálu vedoucího k zánětu žlázy, nebo v důsledku změny množství a kvality sekrece. Vzniklá nestabilita slzného filmu vede k jeho rychlému prasknutí, zrychlenému odpařování tekutiny a zahušťování hlenu.
Přečtěte si více v dalších článcích o:
Dakryocystitida, kanalikulitida
Zánětlivý proces postihující slzný vak se nazývá dakryocystitida a zánět slzných tubulů je kanalikulitida. Obě onemocnění mohou být důsledkem bakteriální infekce, ale typické příčiny nezánětlivé dakryocystitidy u dospělých a kojenců jsou odlišné.
Oči dospělého zhořknou
Kromě výše uvedených důvodů mohou být faktory, které vyvolávají patologický výtok z očí u dospělého:
- porušení hygieny nošení kontaktních čoček a péče o ně;
- syndrom suchého oka, nejčastěji způsobený příliš dlouhou dobou „komunikace“ s obrazovkami, které vyzařují modré světlo;
- virová konjunktivitida;
- dakryocystitida způsobená příliš častými epizodami ARVI, chronická rinitida nebo sinusitida, zlomenina nosních kostí, poranění očního víčka;
- cizí těleso v oku, včetně kontaminace chemikáliemi;
- poranění oka nebo očního víčka;
- rohovkový vřed traumatické nebo infekční povahy.
Dalším důvodem, který může způsobit neustálé kyselé oči u dospělého po spánku a denním otoku očních víček, jsou ledvinové patologie, které způsobují zvýšení bílkovin v krevní plazmě. Člověk si stěžuje na nepohodlí/bolest při močení, bolest (koliku, křeče) v oblasti ledvin, dolní části zad nebo nad pubis, poznamenává zakalenou moč a bělavý výtok z očí jak po spánku, tak během dne.
Kyselé oči u dítěte
U malých dětí, zejména ve věku 2–4 let, dochází ke kyselosti očí především v důsledku bakteriálního znečištění očí rukou nebo prvního kontaktu s jednoduchým herpesvirem typu I.
Nejčastějšími příčinami očního výtoku u starších dětí jsou bakteriální a alergické konjunktivitidy a také infekce v důsledku poranění oka. Podrobněji o „Co dělat, když dítěti zkysnou oči“ si můžete přečíst v jiném článku.
Oči novorozence jsou kyselé
V 98 % případů je příčinou kyselých očí dítěte po narození zánět slzných cest. Výtok z očí u novorozenců je důsledkem:
- vrozená dakryostenóza – zánět slzných cest v důsledku jejich abnormálního zúžení;
- vrozené abnormality slzných cest – aplazie, divertikly, píštěle, nádory;
- dakryocystitida nebo kanalikulitida – zánět slzného vaku nebo tubulů v důsledku bakteriální infekce;
- U 5 % novorozenců dochází ke kyselosti očí v důsledku stagnace slzné tekutiny způsobené přítomností epiteliální membrány/želatinové zátky v jednom ze slzných cest, která u ostatních dětí praskne/vymizí s prvním nádechem nebo pláčem.
Zbývající 2 % případů kyselých očí u novorozenců nebo kojenců jsou důsledkem infekce oka při průchodu matčiným infikovaným porodním kanálem a náhodným poraněním oka.
Domluvte si schůzku s oftalmologem:
Léčba očního výtoku
Oční lékaři doporučují léčit kyselé oči u novorozence pravidelným vyplachováním a masáží slzného kanálu:
- K výplachu – přidržením vlhkého sterilního gázového hadříku od vnějšího koutku oka k zanícenému vnitřnímu koutku – je vhodný odvar z květů heřmánku nebo černého čaje, roztok furatsilinu nebo kuchyňské soli (9 %). Proceduru musíte provádět každé 2 hodiny a pro každé oko si vzít samostatný ubrousek. Babiččiny rady vkapávání mateřského mléka do kyselého oka miminka situaci jen zhorší.
- Masážní technika, která by se měla provádět při každém krmení, je přitlačit prst na vnitřní koutek oka a tlakem posouvat špičku prstu dolů (po hraně nosu).
Při léčbě je důležité dodržovat tato pravidla – chodit jen hodinu po ošetření očí, chodit na procházku jen za teplého, bezvětrného počasí a zkracovat obvyklou dobu a oči ošetřit určitě po každé procházce.
Pokud se i přes provedení výše uvedených postupů výtok z očí novorozence zesílí, získají tmavší nebo zelené odstíny a také pokud oči po 2 měsících nepřestanou zkysat, musíte provést sondování nasolakrimálního kanálu. Po zákroku lékař předepíše instilaci antibakteriálních kapek. Pokud není pozitivní výsledek, sondování se opakuje.
Léčba výtoku z očí u dětí starších 2–3 let a u dospělých je předepsána po stanovení přesné diagnózy. Chcete-li to objasnit, možná budete muset udělat kultivační nádrž, diagnostiku virovou PCR a / nebo test alergenů. V opačném případě nebude lékař schopen předepsat adekvátní léky.
Kromě vhodné léčby drogami budete také potřebovat:
- každý den vyměňte povlak na polštář;
- otřete si obličej ne ručníkem, ale jedním čistým ubrouskem, počínaje očními víčky;
- Během dne si co nejčastěji myjte oči (od vnějšího koutku k vnitřnímu) vlhkou sterilní gázou namočenou v antiseptickém roztoku při pokojové teplotě;
- noste brýle, které vám pomohou vyhnout se dotyku očí rukama.
Všechny postupy pro léčbu výtoku z očí by měly být prováděny pouze čistými, suchými rukama ošetřenými baktericidním mýdlem nebo antiseptikem. Mast, kapky a přípravky pro vnější ošetření by měly být uloženy na stěně chladničky a před použitím zahřáté v dlaních.
Připomínáme také, že i když zkysne jen jedno oko, je potřeba na noc nanést mast, nakapat a přes den vyplachovat do obou očí.
Prevence kyselých očí
Hlavním faktorem prevence výtoku z očí u kojenců je správná péče o oči. Děti od 3 let by měly být poučeny o pravidlech osobní hygieny a sledovat, jak ji školáci dodržují.
Abyste předešli bolestem očí u dospělých a školáků, stačí dodržovat následující tipy:
- nedotýkejte se zbytečně rukama očí a v případě potřeby se ujistěte, že jsou čisté;
- často si myjte ruce;
- Udržujte ložní prádlo a osušky čisté, nepoužívejte cizí ručníky;
- dodržovat hygienu při nošení kontaktních čoček;
- nepoužívejte kosmetiku s prošlou dobou použitelnosti.
Nepřetěžujte oči při práci u počítače, každou hodinu provádějte 5minutová a speciální vykládací cvičení pro oči. Za slunečných dnů noste sluneční brýle, protože radiační popáleniny rohovky mohou také způsobit kyselé oči.
Kdy navštívit oftalmologa
Při absenci adekvátní léčby se může stav okyselení oka zhoršit, získat chronickou formu s následnými zhoršujícími následky. Pokud se během 3 dnů samoléčby výtok z očí nezlepší, měli byste navštívit očního lékaře, aby zjistil pravou příčinu kyselých očí a dostal léčebný režim s adekvátními léky.
K očnímu lékaři byste měli okamžitě zajít, pokud došlo k poranění oka a v důsledku toho se v něm objevilo nejen krvácení, ale také začal vytékat hnis. V zásadě platí, že po každém úrazu oka je lepší zajít k očnímu lékaři.
Výkon
Samozřejmě i sebemenší poškození nebo zjištěné problémy s očima dětí je nejlepší řešit společně s lékařem. Ale i když u sebe nebo u někoho z příbuzných výtok z očí odhalíte, neměli byste otálet s konzultací očního lékaře. Ještě jednou připomeňme, že „banální“, ale chronické a tvrdošíjně neléčitelné zakysání očí může vést k onemocněním s částečnou nebo úplnou ztrátou zraku nebo k infekci mozku.
Rehabilitace po blefaroplastice
Jak se připravit na laserovou korekci.
Typy blefaroplastiky: jak vybrat ten správný
Doba trvání účinku blefaroplastiky: jak dlouho.
Zotavení po laserové korekci zraku
Výměna oční čočky
Jak funguje laserová korekce vidění?
Nezralý šedý zákal – příznaky, potřeba.
Primární katarakta: příznaky a léčba
Typy a stadia šedého zákalu: jak.
Slzy jsou způsobeny řadou faktorů, od alergií po infekce. Někdy je to jen obranná reakce a někdy je to příznak vážné nemoci. Poonam Sachdev, MD, vysvětluje, co dělat, když vám slzí oči.
Proč oči slzí
Slzný film je nezbytný pro lubrikaci a ochranu povrchu oka. Pomáhá zlepšit kvalitu vidění. Nadměrná produkce slz však negativně ovlivňuje život, píše Tanya Lopez Montes.
Proč mi slzí oči? Hlavní důvody uvádí doktor medicíny Poonam Sachdev:
- Vnikání cizích částic. Když se něco dostane do oka (částečka špíny, smítko prachu, řasa), tělo vylučuje více slz, aby vyplavilo dráždivou látku. Tuto reakci způsobují i částice kouře nebo chemikálie v cibuli.
- Suché oči. Suchost nastává, když tělo neprodukuje dostatek slz, příliš rychle vysychají nebo nemají správnou rovnováhu složek. Může to být způsobeno nemocí i počasím.
- Zánět spojivek. Doprovázeno zarudnutím, svěděním a výtokem z oka. Způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí.
- Alergie. Vodnaté, svědivé oči doprovází kašel, rýma a další klasické příznaky alergie.
- Slzný kanál je ucpaný. Pokud je kanál ucpaný, hromadí se slzy a oči slzí.
- Nesprávná distribuce slz. Problémy s víčky a řasami vedou k tomu, že vlhkost není správně distribuována po celé oční bulvě a dochází k slzení.
- Škrábance na vnější straně oční bulvy. V důsledku škrábnutí na rohovce může oko slzet, bolet, zarudnout a být citlivé na světlo.
- Ječmen. Trhání je doprovázeno stye – zánětlivým útvarem ve formě hrudky na okraji víčka.
- Blefaritida. V tomto stavu oční víčka otékají, obvykle v blízkosti řas. Oči bolí, slzí, červenají a svědí.
- Patologie mazových žláz. Pokud je žláza ucpaná nebo produkuje příliš málo mazu, oči se zanítí a slzí.
Řada stavů způsobuje slzení očí, jako je Bellova obrna, Sjögrenův syndrom, chronické infekce dutin, problémy se štítnou žlázou a revmatoidní artritida. To může být způsobeno lékařskými postupy, jako je chemoterapie nebo ozařování. Pokud vám slzí oči často a není k tomu zjevný důvod, poraďte se s lékařem.
Proč jedno oko slzí? To může být způsobeno ucpanou mazovou žlázou nebo slzným kanálkem, poškozením rohovky, nesprávným postavením očních víček nebo řas, ale i zánětem spojivek, blefaritidou a dalšími patologiemi.
Proč oči ve stáří slzí? Starší dospělí mohou pociťovat neustálé slzení očí, protože stárnoucí kůže na očních víčkách se odtahuje od oční bulvy, což umožňuje hromadění a vytékání slz, vysvětlují odborníci z Mayo Clinic.
Co dělat, když vám slzí oči
Ve většině případů slzení očí zmizí bez léčby. Pokud potíže přetrvávají, optometrista provede oční vyšetření. Informujte svého lékaře o všech lécích na předpis nebo volně prodejných lécích nebo doplňcích, které užíváte. Nezapomeňte zmínit další příznaky, které mohou být se slzením spojeny. Proveďte test, abyste zjistili, zda tekutina může procházet slznými kanálky.
Před provedením jakékoli akce si umyjte ruce, vypláchněte oči vodou a vyjměte kontaktní čočky. Pozorujte reakci. Pokud se pocity nezměnily, slzy se stále uvolňují, budete muset použít léky.
Co dělat, když vám slzí oči? Volba léčby vždy závisí na příčině příznaku. Anne Pietrangelo uvádí takové léky na slzení:
- umělé slzy na suché oči;
- oční kapky na předpis;
- léčba alergií, které způsobují slzení očí;
- antibiotika na infekci;
- obklad z teplého vlhkého ručníku pro ucpání slzných cest;
- chirurgický zákrok k vyčištění ucpaných slzných kanálků;
- chirurgický zákrok k obnovení nebo vytvoření nového systému odvodu slz (dakryocystorinostomie);
- operace ke změně tvaru víčka a směru růstu řas.
Pamatujte, že byste si antibiotika neměli předepisovat sami. Je také zakázáno narušovat celistvost ječmene a jiných novotvarů a dezinfikovat postiženou oblast přípravky obsahujícími alkohol.
Nošení kontaktních čoček zvyšuje riziko očních infekcí, které vedou k slzení. Před nasazením nebo vyjmutím čoček si nezapomeňte důkladně umýt ruce. Čistěte si čočky denně. Vyměňte staré nebo prošlé kontaktní čočky.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte:
- snížené vidění;
- bolest kolem očí;
- pocit cizího tělesa.
Abyste předešli slzení očí, noste sluneční brýle a omezte únavu očí omezením času stráveného na obrazovce. Proveďte kompletní oční vyšetření jako součást vašich pravidelných lékařských prohlídek.
Vodnaté oči se objevují v každém věku. Tento stav není vždy důvodem k obavám. Problém způsobený alergií, nachlazením nebo chřipkou obvykle sám odezní, když se léčí základní onemocnění. V některých případech je nutná operace.
Pozornost! Materiál slouží pouze pro informační účely. Bez předchozí konzultace s lékařem byste se neměli uchýlit k metodám léčby popsaným v něm.
- Ann Pietrangelo. Proč mi slzí oči? //Healthline. — 2023. — 2. února — Režim přístupu: https://www.healthline.com/health/watery-eyes
- Poonam Sachdev. Proč mi slzí oči? // WebMD. — 2022. — 22. února — Režim přístupu: https://www.webmd.com/eye-health/ss/slideshow-watery-eyes-causes
- Tania Lopez Montes, Thomas J. Stokkermans. Hodnocení vodnatého oka // PubMed. — 2022. — 23. října. — Režim přístupu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36508543/
Recenzent – lékařka nejvyšší kategorie Michailenko Lyudmila Anatolyevna